介護保険請求事務員

かいごほけんせいきゅうじむいん

業界・職種

医療・福祉

分類

概要

介護サービス利用者に対する介護保険の給付費請求に関する書類作成・点検・提出を行う専門事務職。

詳細説明

介護保険請求事務員は、介護施設や在宅サービス事業所などで提供された介護サービスに対する保険給付費を請求するため、利用者のサービス実績の集計・点検を行い、レセプトや請求書類を作成・提出します。介護報酬の算定ルールや保険制度の変更に対応しつつ、保険者(市区町村や国保連合会)への問い合わせ対応や返戻・減算処理も行います。正確な計算と丁寧な事務処理が求められ、専用ソフトやExcelなどのPCスキルが必須です。

将来性

超高齢社会に伴い介護保険請求事務の需要は安定的に推移。電子レセプトやICT化が進み、ITスキルの重要性が増す。

性格特性

几帳面である / 正確性を重視する / 責任感が強い

労働スタイル

シフト / パートアルバイト / 在宅勤務一部可 / 常勤

キャリアパス

介護保険請求事務員 → シニア介護事務 → 事務管理者 → 施設事務長 → ケアマネジャー

必須スキル

PC基本操作 / レセプト作成 / 介護保険請求システム操作 / 介護報酬算定

推奨スキル

コミュニケーションスキル / データ入力速度 / 保険制度知識 / 医療介護事務知識

適性(得意であることが望ましい)

項目 説明
注意力・正確性 細かな計算ミスや入力ミスが保険請求に影響を与えるため。
専門知識習得・学習意欲 法改正や報酬改定に迅速に対応するため。
数理・定量分析力 介護報酬の算定や集計に高い数理スキルが必要。

適性(苦手でも可)

項目 説明
創造性・アイデア発想力 ルーチン業務が多く、創造的要素は少ないため。
体力・持続力 主にデスクワークで体力負担は少ないため。

関連資格

  • レセプト実務能力認定試験
  • 介護事務管理士
  • 医療事務

関連職業

  • ケアマネジャー
  • 介護事務員
  • 医療事務員

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